martes, 25 de marzo de 2014

GAMMAGRAFIA OSEA EN CANCER DE MAMA

Hallazgos en gammagrafía ósea en pacientes con cáncer de mama

Alfredo José Zapata Carballo1, Lenin Fisher2, Pablo Cuadra3
1: Residente de radiología
2: Radiólogo
3: Epidemiólogo
Resumen

Objetivo: conocer los hallazgos de gammagrafía ósea en pacientes con cáncer de mama, en el Centro Nacional de Radioterapia, en Managua, Nicaragua, entre enero y diciembre de 2013.

Material y método: el tipo de estudio fue de serie de casos, conformada por 94 mujeres con diagnóstico de cáncer de mama. Se usó una gammacámara marca Mediso, modelo Nucline Spirit DH-V. Se administró tecnecio 99 metaestable, por vía intravenosa, a una dosis de 20-25 mCi.
 
Resultados: la edad promedio fue 55 años (rango: 32-81 años). Al estadio clínico II correspondieron 47 (50%) y al III 27 (28%). Cuarenta y dos (45%) presentaron enfermedad ósea metastásica. Esta, de tipo múltiple, se observó en 26 (28%). La localización más frecuente de metástasis o secundarismo óseo fue la columna lumbar  en 20 casos (21%). Catorce (33%) estaban en estadio clínico IIIB y 11 (26%) en estadio IV.

Conclusiones: la mayoría de las pacientes que se realizaron gammagrafía ósea presentaban estadio clínico III, predominando el subtipo IIIB. El hallazgo gammagráfico más frecuente fue sin evidencia de metástasis o secundarismo óseo. Sin embargo, un poco menos de la mitad presentó metástasis ósea. La columna lumbar y torácica fueron las localizaciones más frecuentes de enfermedad ósea metastásica. De los pacientes con metástasis óseas, la mayoría que presentaron secundarismo óseo múltiple estaban en estadios clínicos IIIB y IV.

Palabras claves: cáncer de mama, estadio clínico, gammagrafía ósea, metástasis, secundarismo óseo, tecnecio.


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